ウイルス性肝炎には現在A,B,Cの主要な肝炎のほか、D,E,Hなどの型が知られています。Aは汚染された水などで感染し、B,Cは輸血などの血を介して感染します。ほとんど95％以上のウイルス性肝炎はA,B,Cによるものです。このうちワクチンで予防可能なものはA,Bです。

 

Ｂ型肝炎とは

Ｂ型肝炎の経過は様々で、急性のものではひどくなると劇症肝炎となり死亡し、慢性化すると慢性肝炎、肝硬変、肝がんの経過をとります。通常の経過は発熱、全身倦怠と風邪症状が先行し、次第に黄疸が出現し完治するまで２カ月以上かかります。いずれにしてもかかりたくない病気です。

Ｂ型肝炎ワクチンの必要性

現時点までは母親がＢ型肝炎の感染者、キャリヤーの場合子どもが感染するのを防ぐプログラムはほぼ完成し、あらたな母親からの感染は激減しています。

しかし、最近のＢ型肝炎の子どもの感染は母親以外、子ども同士などのことが多くなってきています。しかもこどもがＢ型肝炎にかかるほとんど無症状で、１歳未満では1％未満、１歳から５歳で15％しか症状がでない、といわれています。またこの年齢だと抗体のできない、キャリヤー（保因者）になりやすいとされています。無症状の場合見つかるのは大人になってから、健診とか輸血前の血液検査によって初めて判ることが多いようです。

このようなことからWHOは２０１０年を目標に各国が国民の９０％にＢ型肝炎のワクチンを定期接種するように勧告していて、いわゆるすべてのひとがうつべきuniversal vaccinationとしています。日本ではいまだ注目されていません。先進国ではすでにＤＰＴ＋Ｂ型肝炎のワクチンが常識として使われているというのが実態です。

また抗体の獲得（免疫ができること）はなるべく小さい時にしたほうがいいと、されています。

実際の接種

大人は0.5ｍｌを４週間の間隔で２回、その後２０から２４週の間隔で３回目を接種します。１０歳未満の子どもは同様の間隔ですが、接種量は0.25ｍｌと半分になります。その後は抗体の少ない場合は追加接種をおこないます。接種料金は１回大人８０００円、子ども６０００円です。
当院で使用するワクチンはチメロサールを含まないものを使用しています。

２０１６年１０月から定期接種となり、以下のような注意が添付されあました。
定期接種対象者と標準的接種年齢
生後１歳に至るまでの間にある者に対し、標準として生後２月に至った時から生後９月に至るまでの間に、２７日以上の間隔をおいて２回、更に１回目の接種から１３９日以上の間隔をいおいて１回皮下に接種する。