はじめに

看護師かかりつけ制度とは、患者一人ひとりの健康状態や生活背景に寄り添ったサポートを提供することを目的とし、特定の看護師を「かかりつけ」として持つことで、より継続的に医療相談、日常生活サポート、医師には聞きにくいことなどを身近に相談できるような仕組みです。この制度は、医師と患者様だけの診療に、家族、看護士が参加しより詳細にまた具体的により良い医療を提供することを目的にしています。

制度の概要

かかりつけ看護師は、患者の日常的な健康管理や療養生活の相談窓口となり、必要に応じて医師や他の医療・福祉職種と連携を取りながら、患者に最適なケアをプランニング・提供します。特に慢性疾患の管理、入退院の相談において、その役割は重要です。

主な役割とメリット

• 健康管理の継続性：患者の健康状態や生活状況を長期的に把握し、変化に応じたアドバイスや対応が可能です。
• 相談のしやすさ：信頼関係を築きやすく、体調や介護、医療に関する悩みを気軽に相談できます。
• 関連病院との連携：医師、薬剤師、ケアマネージャー、リハビリ職などと協力し、包括的な支援を行います。
• 在宅療養のサポート：在宅医療や介護が必要な場合にも、患者や家族を継続的に支えます。

対象となる方

慢性疾患を持つ方や高齢者、退院後の経過観察が必要な方、在宅医療を受けている方などが主な対象です。特に一人暮らしや家族の支援が限られている場合、この制度の活用が推奨されます。

利用方法

1. 主治医、看護師と相談する。
2. かかりつけ看護師を医師より紹介してもらう。
3. 定期的な診療時のサポートや電話相談、必要に応じた連携支援を受ける。

まとめ

看護師かかりつけ制度は、患者中心の医療・看護を実現し、住み慣れた地域や自宅で安心して療養生活を送るための新しいサポート体制です。今後、地域医療の充実や主治医と連携病院との連携強化の中で、ますます重要な役割を担うことが期待されています。