具体的な予防接種のすすめかた
特徴
ＨＩＢ 肺炎球菌ワクチンの接種を最低２回優先的におこないます。ロタウイルスワクチンは副作用（腸重積）の発現を考慮してなるべく早期から行い、コストパーフォーマンスを考慮し早くから行っている場合はロタテックで３回を、接種開始が遅れた場合はロタリックスの２回をお勧めしています。また現在まだ任意接種ですが重要なワクチンであるＢ型肝炎ワクチンの水銀の含まれないものをお勧めしています。またインフルエンザワクチンも水銀を含まないチメロサールフリーのワクチンを接種します。
パターン１
生後６週 ロタテック（５価ロタウイルスワクチン）経口
４週後 ロタテック２回目経口 ＨＩＢ１回目 肺炎球菌ワクチン１回目
４週後 ＨＩＢ２回目 肺炎球菌ワクチン２回目
１週後 ４種混合ワクチン１回目 Ｂ型肝炎ワクチン１回目 ロタテック３回目経口
４週後 ＨＩＢ３回目 肺炎球菌ワクチン３回目
１週後 ４種混合ワクチン２回目 Ｂ型肝炎ワクチン２回目
４週後 ４種混合ワクチン３回目（練馬区の方はBCG同時接種も可能）
１週以上の間隔で BCG
Ｂ型肝炎ワクチン追加接種は最終接種より６ヶ月後
１歳 ＭＲ（麻疹、風疹）ワクチン、水痘ワクチン同時接種
４週後 ＨＩＢ追加接種 肺炎球菌ワクチン追加接種
１週後以上 おたふくワクチン
１歳半ごろ 水痘ワクチン２回目接種
パターン2
生後２ヶ月 ロタテック（５価ロタウイルスワクチン）経口
ＨＩＢ１回目 肺炎球菌ワクチン１回目
４週後 ＨＩＢ２回目 肺炎球菌ワクチン２回目
１週後 ４種混合ワクチン１回目 Ｂ型肝炎ワクチン１回目 ロタテック２回目経口
４週後 ＨＩＢ３回目 肺炎球菌ワクチン３回目
１週後 ４種混合ワクチン２回目 Ｂ型肝炎ワクチン２回目 ロタテック３回目経口
４週後 ４種混合ワクチン３回目（練馬区の方はBCG同時接種も可能）
１週以上の間隔で BCG
あるいは
４週後 BCG
４週後 ４種混合ワクチン３回目
Ｂ型肝炎ワクチン追加接種は最終接種より６ヶ月後
１歳 ＭＲ（麻疹、風疹）ワクチン、水痘ワクチン同時接種
４週後 ＨＩＢ追加接種 肺炎球菌ワクチン追加接種
１週後以上 おたふくワクチン
１歳半ごろ 水痘ワクチン２回目接種
パターン3 開始が生後３・４ヶ月以降と遅れた場合
生後３、４ヶ月 ロタリックス（1価ロタウイルスワクチン）経口
ＨＩＢ１回目 肺炎球菌ワクチン１回目
４週後 ＨＩＢ２回目 肺炎球菌ワクチン２回目
１週後 ４種混合ワクチン１回目 Ｂ型肝炎ワクチン１回目 ロタリックス２回目経口
４週後 ＨＩＢ３回目 肺炎球菌ワクチン３回目
１週後 ４種混合ワクチン２回目 Ｂ型肝炎ワクチン２回目
４週後 ４種混合ワクチン３回目（練馬区の方はBCG同時接種も可能）
１週以上の間隔で BCG
あるいは
４週後 BCG
４週後 ４種混合ワクチン３回目
Ｂ型肝炎ワクチン追加接種は最終接種より６ヶ月後
１歳 ＭＲ（麻疹、風疹）ワクチン、水痘ワクチン同時接種
４週後 ＨＩＢ追加接種 肺炎球菌ワクチン追加接種
１週後以上 おたふくワクチン
１歳半ごろ 水痘ワクチン２回目接種
パターン4 開始が生後５ヶ月以降と遅れた場合
生後５ヶ月以後開始 ＨＩＢ１回目 肺炎球菌ワクチン１回目
１週後 ４種混合ワクチン１回目 Ｂ型肝炎ワクチン１回目
３週後 ＨＩＢ２回目 肺炎球菌ワクチン２回目
１週後 ４種混合ワクチン２回目 Ｂ型肝炎ワクチン２回目
３週後 ＨＩＢ３回目 肺炎球菌ワクチン３回目
１週後 ４種混合ワクチン３回目（練馬区の方はBCG同時接種も可能）
１週以上の間隔で BCG
あるいは
１週後 BCG
４週後 ４種混合ワクチン３回目
Ｂ型肝炎ワクチン追加接種は最終接種より６ヶ月後
１歳 ＭＲ（麻疹、風疹）ワクチン、水痘ワクチン同時接種
４週後 ＨＩＢ追加接種 肺炎球菌ワクチン追加接種
１週後以上 おたふくワクチン
１歳半ごろ 水痘ワクチン２回目接種
パターン5 予防接種による発熱が心配なかた
肺炎球菌ワクチンは発熱率が高いワクチンで20％という報告もあります。従って肺炎球菌ワクチン単独でも、他のワクチンと一緒にうっても同じように発熱します。気になる方は肺炎球菌ワクチンだけ単独のスケジュールをお勧めします。パターン１、２で準拠しますが、具体的には個々の接種スケジュールを接種開始時に計画します。
その他 将来外国で生活する可能性のあるかた
地域によって異なります。例えばアメリカの場合はＢＣＧ接種は避けたほうがいいでしょう。また日本と外国で使用するワクチンが異なるものもあるので注意が必要だったり、定期接種よりも早期にうつ必要のあるワクチンもあります。日本もやっとグローバルスタンダードにちかづいてきていますがまだ遅れているものもあります。具体的な相談は診療の時にお願いします。電話お断りしています。また相談のみの場合は自費診療になります。
